Время выведения дезоморфина из организма

Внимание! Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Дезоморфин – наркотическое вещество, относящиеся к опиоидам. Ранее в небольших дозировках применялся в медицине в качестве анальгетического средства. Уже в 2000-х годах дезоморфин, приготовленный кустарным способом, стал использоваться в рекреационных целях. Изготавливают наркотик из препаратов с кодеином, бытовой химии и других подручных средств. Из-за своего токсического состава дезоморфин называют наркотиком самоубийц, так как после каждой инъекции вены воспаляются и начинают гнить. Кора, образуемая после уколов, напоминает кожу крокодила, поэтому дезоморфин также известен, как наркотик «крокодил». Психоактивное вещество разносится с током крови ко всем органам, где накапливается. Обнаружить метаболиты наркотика можно в крови, моче, слюне и волосах, поэтому именно эти биологические материалы используются для установления факта наркомании.

Сколько держится дезоморфин в организме

Дезоморфин наркозависимые употребляют путем внутривенных инъекций, поэтому наркотик сразу попадает в кровь. С кровотоком наркотик попадает к другим органам, где накапливается и постепенно выделяется с биологическими жидкостями.

На скорость эвакуации дезоморфина из организма влияют следующие факторы:

• стаж наркомании, дозировка наркотика, регулярность употребления;
• скорость обмена веществ;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• масса тела;
• возраст наркозависимого;
• образ жизни.

В крови

В системный кровоток наркотик попадает сразу после его введения, где метаболизируется в 6-ацетилморфин. Спустя 2 часа начинается выведение метаболита из организма, а полное очищение крови происходит от 8 часов до двух суток.

На время эвакуации 6-ацетилморфина влияет стаж употребления дезоморфина, принятая дозировка, а также скорость метаболизма.

В моче

Моча – это биологический материал, который наиболее часто используется для установления факта употребления наркотических веществ, как дома при помощи экспересс-тестов, так и в лабораторных условиях. Это связано с тем, что все наркотики, в том числе и дезоморфин, до 80% выводятся из организма почками с уриной.

При проведении скрининга дезоморфина предпочтение следует отдавать иммунным методам анализа и в частности иммунохроматографическому исследованию мочи, как более чувствительному и точному методу.

Уракова Е. В., Нестеров О. В. Выбор методов оперативного лечения больных с дезоморфиновым остеомиелитом // ПМ. 2014. №4 (80).

Эвакуируется «крокодил» в растворенном виде, при этом количество метаболитов зависит от первоначальных ингредиентов. Так, в ходе исследований в моче можно обнаружить соединение дезоморфин и множество сопутствующих веществ, таких как кодеин, морфин и его производные. Определить дезоморфин можно в течение двух-трех суток, далее происходит постепенное вымывание токсинов из организма. Иногда обнаружить остатки «крокодила» можно до 10 дней после последней принятой дозы.

Иногда диагностирование дезоморфина в лаборатории затруднена, так как в моче могут определяться другие лекарства или химические соединения.

В слюне

В слюнном секрете дезоморфин содержится в наименьшей концентрации в течение непродолжительного времени, что связано с его внутривенным способом употребления. Метаболиты наркотика в наименьшей концентрации достигают органы ЖКТ, железы внутренней секреции и печень.

Обнаружить дезоморфин и продукты его распада можно в течение нескольких часов после введения наркотика. Через сутки анализ слюны будет не информативным.

Около 13% дезоморфина выводится через пищеварительный тракт в течение суток. Период полувыведения в зависимости от стажа наркомании колеблется от 2 до 12 часов.

В волосах

При отсутствии дезоморфина и его метаболитов в крови, моче и подозрении на употребление «крокодила» проводится анализ волос. Это наиболее информативный материал, который позволяет подтвердить факт приема опиата даже в течение трех месяцев и более. Такой лабораторный тест дает возможность также установить периодичность попадания наркотика в организм, его дозировку и примерный стаж наркомании.

Как ускорить выведение наркотика из организма

При положительном тесте на дезоморфин следует принять меры по очищению организма от наркотика и токсинов. Это позволяет предупредить тяжелые осложнения, сохранить жизнь человеку и побороть патологическую тягу к психотропным веществам.

Наркозависимый со стажем употребления дезоморфина более 8 недель считается практически неизлечимым. Он обречен на смерть.

В домашних условиях

Очистить организм от дезоморфина в домашних условиях достаточно сложно. Наркотик вызывает стойкую физическую и психологическую патологическую тягу к психоактивному веществу, что делает любые попытки «слезть» с «крокодила» бесполезными. Наркозависимый не может самостоятельно справиться с «ломкой» и принимает новую дозу наркотика.

Вывести дезоморфин самостоятельно дома можно только на начальном этапе употребления – после 1-2 доз. Для этого можно воспользоваться следующими советами:

• промыть желудок большим количеством воды, сделать очистительную клизму;
• пить много чистой воды, чтобы форсировать диурез и ускорить естественное очищение организма через почки с мочой;
• добавить в рацион семена тыквы, подсолнечника, льна, грецкие орехи, которые богаты ненасыщенными кислотами, ускоряющие выведение токсинов;
• обогатить дневной стол клетчаткой, которая богата на антиоксиданты и витамины, улучшающие общее состояние и метаболизм;
• заниматься спортом, так как с потом выходит множество токсических соединений.

Чтобы форсировать очищение организма от токсинов можно воспользоваться методом форсированного диуреза, а именно выпить сразу большое количество жидкости (около дух литров) и принять мочегонное средство.

Такой способ очищения создает дополнительную нагрузку на почки и может спровоцировать ухудшение состояния вплоть до почечной недостаточности.

Детоксикация от наркотика в стационаре

Наиболее безопасный и эффективный способ очистить организм от токсинов дезомофрина – это обратиться за медицинской помощью. В стационаре, в зависимости от тяжести интоксикации, используются 3 метода детоксикации:

• Классический детокс. Проводится в течение нескольких дней. Пациенту ставят капельницы с раствором глюкозы, гипохлорита натрия, витаминами, анальгетиками, седативными средствами. Эти препараты ускоряют очищение организма от токсинов и метаболитов дезоморфина, облегчают течение «ломки», помогают справиться с нервными расстройствами, бессонницей.
• УБОД или ускоренная опиоидная детоксикация. Эффективна для устранения синдрома «отмены» при дезоморфиновой зависимости и очищения организма. Используется, когда стаж употребления не позволяет безболезненно вывести наркотик из организма. УБОД предусматривает введение под наркозом антагонистов опиума, которые воздействуют непосредственно на рецепторы головного мозга и позволяют справиться с физическими симптомами отмены.
• Аппаратное очищение крови (гемосорбция, гемодиализ, плазмаферез). Назначаются при тяжелом состоянии больного, передозировке, дисфункции почек или печени. Методики аппаратной детоксикации предполагают внепочечное очищение крови, удаление токсической плазы фильтр-сорбентом.

Детоксикация в стационаре не является лечением наркотической зависимости от дезоморфина. Это только метод ускоренного очищения организма от наркотика, облегчения абстинентного синдрома. Для полного выздоровления требуется продолжение медикаментозной терапии, помощь психотерапевтов и психологов.

Процедура УБОД эффективно способствует выведению опиатов, безболезненному купированию абстинентного синдрома и снижает сроки госпитализации. Эффективность УБОД в предлагаемом варианте А. В. Бутрова не зависит от пола, возраста и определяется длительность приема наркотика и суточной потребляемой дозой.

Опыт лечения опийного абстинентного синдрома налоксоном под общей анестезией. Верхнев Валентин Александрович, Краснощёкова Наталья Николаевна. Казанский медицинский журнал, 2012г., том 93, №3.

Вывод

Дезоморфин – сильнейший токсический наркотик, вызывающий зависимость уже после первых доз. Определить факт употребления психоактивного вещества можно при помощи анализов, для проведения которых делается забор крови, слюны, мочи или волос. Последние два биологических материала наиболее информативны, так как накапливают и содержат токсины, метаболиты «крокодила» в течение продолжительного периода времени. Домашняя детоксикация от дезоморфина малоэффективна – требуется помощь наркологов. Следует помнить, что медикаментозного или аппаратного очищения крови недостаточно для устранения зависимости. Требуется полноценное медикаментозное и психотерапевтическое лечение в условиях стационара наркологической клиники.

1. Internet Search and Krokodil in the Russian Federation: An Infoveillance Study, Monitoring Editor: Gunther Eysenbach, Reviewed by Robert Heimer and George Woody, 2014
2. Нестеров Алексей Александрович, Нестеров Александр Павлович, Пархоменко Ольга Сергеевна, Пархоменко Артем Александрович Патогенез одонтогенного остеомиелита челюстей у лиц с зависимостью от дезоморфина // Астраханский медицинский журнал. 2012. №4.
3. Патогенез микроциркуляторных нарушений при дезоморфиновой наркомании2015 — кандидат медицинских наук Нечаева, Татьяна Олеговна
4. Проблемы экспертизы в медицине. 2007. Т. 7. № 1 (25). С. 32-36.
5. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2012. № 1-1. С. 58-59.
6. Наркология. 2011. Т. 10. № 11 (119). С. 96-98.
7. Развитие и актуальные вопросы современной науки. 2017. № 5 (5). С. 114-116.
8. THE BAD CHEMISTRY BEHIND KROKODIL (DESOMORPHINE) SYNTHESIS AND MECHANISMS OF TOXICITY, 2015, Forensic Science International, Jean-Paul Grund, Emanuele Alves, Annibal Netto.
9. Опыт лечения опийного абстинентного синдрома налоксоном под общей анестезией. Верхнев Валентин Александрович, Краснощёкова Наталья Николаевна. Казанский медицинский журнал, 2012г., том 93, №3.