Влияние дезоморфина на организм: зависимость, последствия, вред

Дезоморфин – синтетический высокотоксичный опиоидный наркотик анальгетического действия. Также известен под названием «крокодил», которое получил из-за того, что на месте введения инъекции образуются язвенные и эрозивные изъявления с гнойной коркой. В этих местах кожный покров становится похожим на кожу крокодила. Наркотик вызывает психологическую зависимость уже после 1-2 инъекции, а физическую после 2-3 уколов дезоморфина. «Крокодил» называют также наркотиком самоубийц или наркотиком бедных, так как убивает он быстро, а его приготовление достаточно дешевое. На дезоморфин часто переходят наркозависимые, когда заканчиваются деньги на героин.

Общие сведения

«Крокодил» - опиод, похожий на морфин, только с модифицированной структурой. Воздействует на рецепторы нервной системы и пищеварительного тракта. Дезоморфин в сравнении с другими наркотическими веществами имеет ряд особенностей:

• в небольших дозировках выступает обезболивающим средством;
• имеет небольшой срок годности;
• вызывает быструю зависимость уже после первой дозы;
• имеет огромное количество побочных эффектов;
• быстро отравляет организм.

Крокодил - это неофициальный термин для дешевого инъекционного незаконного наркотика, приготовленного внутри страны из кодеинсодержащих препаратов (СКК). Способ получения крокодила может давать как дезоморфин, так и токсические реагенты, которые вызывают обширный некроз тканей.

Internet Search and Krokodil in the Russian Federation: An Infoveillance Study, Monitoring Editor: Gunther Eysenbach, Reviewed by Robert Heimer and George Woody, 2014

История

Дезоморфин берет свое начало в тридцатых годах 20 века. Тогда для ослабления болевого синдрома у тяжелых больных использовали морфин. Но при регулярном употреблении препарат вызывал зависимость, поэтому ученные пытались «очистить» его, что привело к появлению дезоморфина.

Дезоморфин появился благодаря химику Линдрону Фредерик Смоллу, который провел реакцию с кодеином и тионилхлоридом. Целью таких испытаний было создание медикамента, избавляющего надолго от болей различной этиологии.

Дезоморфин получил распространение на территории России в 21 в., а уже в 2006 г. занимал второе место по распространению после героина в мире. Популярность синтетического наркотика связана с резким ограничением оборота героина, что привело к его частичному исчезновению на рынке. Однако, наркозависимых меньше не стало, так как люди стали искать замену в виде синтетических психоактивных веществ. Одним из таких стал «крокодил».

Еще одна причина популярности дезоморфина связана с низкой стоимостью ингредиентов и их доступностью. Поэтому изготовить наркотик может практически каждый вне зависимости от уровня доходов.

Состав и внешний вид

Дезоморфин – наркотик, изготовленный из аптечных и химических компонентов, которые можно найти в свободной продаже. Четкого и постоянного состава наркотического средства не существует, так как «создается» оно из подручных средств. Общей для любого «рецепта» наркотика является основа, которая представляет собой препараты с содержанием кодеина – мощные психотропные вещества из группы опиатов. Эти лекарства реализуются как обезболивающие средства, которые реализуются по рецепту, а прием контролируется лечащим врачом.

В наркотик «крокодил» кроме кодеина добавляют:

• йод;
• фосфор;
• продукты бензина;
• бытовые химикаты;
• серную кислоту;
• спичечную серу.

Из химических компонентов получается гремучая смесь, которая, попадая в организм, разъедает внутренние органы и разрушает психическое здоровье.

Способы употребления, их опасность

Дезоморфин – токсическое вещество, а при кустарном способе изготовления крайне опасен для человека. Употребляют наркотик путем внутривенных инъекций, как правило, введение происходит в нестерильных условиях. Вместе с «крокодилом» в кровеносные сосуды попадает инфекция, что увеличивает удар по организму.

После первых доз около 80% «крокодила» выводится из организма в течение 5-10 суток, остальные 20% задерживаются в жировой ткани, продолжая оказывать токсическое влияние на организм. Чем больше стаж наркомании, тем больше срок выведения токсинов и меньшие шансы на выздоровление.

После инъекции дезоморфин сразу проникает в кровеносные сосуды. В это время головной мозг, пытаясь защитить их от повреждений, дает сигнал на разрастание фиброзной ткани. Это приводит к тому, что вена начинает сужаться и перекрываться. Сосуд начинает гнить и становится непригодным для укола.

С током крови дезоморфин попадает ко всем органам, где скапливаются тяжелые металлы, токсины. Запускается процесс деструкции жизненно важных органов. Ухудшается зрение, исчезает аппетит, обоняние и осязание. Организм больше не защищается от инфекции. Все органы перестают работать – развивается полиорганная недостаточность – человек умирает.

Наркозависимый после 3-4 месяцев злоупотребления «крокодилом» признается неизлечимым. Продолжительность жизни человека после употребления первой дозы дезоморфина не более года.

Действие на организм

Действие дезоморфина на организм связано с его составом и может отличаться, в зависимости от ингредиентов. Наркотик очень токсичен, поэтому изменения в поведении и состоянии человека можно заметить уже после 1-2 дозировки.

Когнитивные признаки

Острый когнитивный эффект связан с возбуждением коры головного мозга и длится от 40 минут до 4 часов. К психическим признакам употребления дезоморфина относят:

• галлюцинации;
• помутнение сознания;
• раздражительность, агрессия;
• неадекватное поведение, частая смена настроения;
• апатия;
• мания преследования;
• ухудшение памяти, внимания;
• нарушение сна.

Физические изменения

Вместе с когнитивными изменениями нарастают физиологические изменения. Это:

• покраснение лица, шеи;
• сужение зрачков;
• снижение артериального давления;
• угнетение сердечной и дыхательной активности;
• расстройства пищеварительного тракта;
• онемение конечностей;
• покалывание, жар кожи на месте укола;
• дрожание рук.

Признаки наркомана

Токсические компоненты «крокодила» обеспечивают появление выраженных физических и психологических признаков, по которым легко распознать наркозависимого. Внешние признаки дезоморфиновой зависимости:

• появление следов уколов на теле, областей гниения, язвенных и некрозных участков;
• быстрая потеря веса;
• сухость, дряблость, бледность кожи, ее отслаивание;
• запах лекарств и гниения;
• покраснение глаз, век;
• разрушение зубов;
• сужение круга интересов;
• изменение круга общения;
• ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания;
• неадекватное поведение.

Вред

Опасность «крокодила» состоит в доступности, так как его легко приготовить в любых условиях, а компоненты дешевые. Наркотик вызывает молниеносную зависимость, с которой справиться сложно даже, прибегая к помощи специалистов.

Дезоморфин – наркотик самоубийц, так как быстро разрушает физическое и психическое здоровье человека. Наркозависимый начинает гнить изнутри, что с каждой новой дозой снижает его шансы на выживание.

Последствия длительного употребления

Дезоморфин неизбежно ведет к смерти. Даже после нескольких первых доз вызывает следующие осложнения:

• воспаление сосудистой системы;
• гангрена;
• сепсис;
• тромбофлебит;
• угнетение защитных свойств организма;
• почечная, почечная, сердечная, дыхательная недостаточность;
• дисфункция пищеварительного тракта;
• острый психоз;
• тяжелая депрессия.

Частые инъекции, как правило, рассматриваются как фактор риска для вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и другого вреда, связанного с инъекцией. Кроме того, у ПИН наблюдаются множественные сопутствующие заболевания, что создает непропорциональную потребность в услугах здравоохранения. Однако вследствие карательных законов о наркотиках российские ПИН часто не хотят обращаться за медицинской помощью, что усугубляет травмы, связанные с употреблением инъекционных наркотиков.

Internet Search and Krokodil in the Russian Federation: An Infoveillance Study, Monitoring Editor: Gunther Eysenbach, Reviewed by Robert Heimer and George Woody, 2014

Передозировка

Опасность передозировки возникает у человека, который впервые «пробует» наркотик или вернулся к злоупотреблению психоактивными веществами после продолжительной реабилитации. Острая интоксикация неизбежна у наркозависимых с ослабленным иммунитетом, при сочетании его с алкоголем или транквилизаторами. Распознать передозировку можно по следующим симптомам:

• замедление речи, дыхания, пульса, сердечных сокращений;
• потеря сознания;
• посинение губ;
• тошнота, рвота;
• холодный пот.

Доврачебная помощь

Наркозависимый, находясь под действием «крокодила», может не осознавать опасность для жизни. При появлении первых признаков интоксикации необходимо незамедлительно вызывать неотложную помощь, а также:

• обеспечить доступ свежего воздуха;
• при рвоте уложить пострадавшего на бок, очистить рот от рвотных масс;
• сделать укол Налоксоном;
• провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание при отсутствии дыхательной и сердечной активности.

Медицинская помощь

В условиях стационара назначаются:

• укол с Налоксоном или другим антидотом;
• капельницы с глюкозой, гидрохлоридом натрия, фуросемидом, которые ускоряют очищение организма;
• инъекции с витаминно-минеральными комплексами для восстановления сил.

При неэффективности применяемых методик врачи проводят аппаратное очищение крови, а при угнетении дыхания применяют искусственную вентиляцию легких.

Смертельная доза

Передозировка дезоморфином наступает после введения 1-2 мг наркотика, а летальный исход после двукратного увеличения дозы. Также вероятность отравления и смерти после «крокодила» возрастает при сочетании дезоморфина с другими наркотическими веществами, алкоголем.

Как прекратить употребление

«Слезть» с дезоморфина самостоятельно невозможно. Это токсический наркотик, справиться с зависимостью от которого можно только в первые 2 месяца употребления. При стаже наркомании боле 8 недель «слезть» с «крокодила» даже при помощи наркологов и психологов сложно, так как он вызывает сильное привыкание и разрушает человека.

Антидоты

Спасти от опасных последствий передозировки или справиться с синдромом «отмены» дезоморфина можно при помощи неанальгетического детоксикационного средства – Налоксона. Это препарат, блокирующий опиатные рецепторы, которые отвечают за эффекты «крокодила».

Медикамент вводят однократно в объеме 2 мл, а при отсутствии эффекта инъекции могут повторяться 2-3 раза в аналогичной дозировке.

Синдром отмены

Толерантность к «крокодилу» формируется быстро, поэтому даже после первой инъекции наркозависимый сталкивается с абстинентным синдромом. «Ломка» связана с нарушением синтеза нейромедаторов, появлением боли и жжения после ослабевания действия наркотика. Синдром «отмены» дезоморфина сопровождается такими симптомами:

• тревожность, подавленность;
• изменение сердечной и дыхательной активность;
• гипертермия, озноб, холодный пот;
• суставные и мышечные боли;
• жжение в венах;
• тошнота, рвота;
• головокружение, головная боль;
• тремор конечностей;
• боязнь света и звука.

Как облегчить

Справиться с «ломкой» наркозависимые самостоятельно не могут, поэтому чтобы облегчить мучения принимают новую дозу. Этим усугубляют свое состояние и приближают смерть.

Облегчить синдром «отмены» помогут наркологи, которые при помощи дезинтоксикационных процедур снимают физические проявления «ломки». С психологической тягой к наркотику, мыслями о дезоморфине помогут психологи и психотерапевты.

Однако следует помнить, что вывод из тяжелого острого состояния не прост – необходимо несколько недель для детоксикации и несколько месяцев для психотерапии.

Вывод

Дезомофрин – тяжелый синтетический наркотик, который убивает уже после первой инъекции. Употребляют «крокодила» внутривенно, часто готовят и вводят в антисанитарных условиях. На дезоморфин часто переходят героиновые наркоманы, когда заканчиваются деньги. Распознать зависимого можно по ярким физиологическим и психическим изменениям. Уже после первых доз в органах начинают накапливаться токсины, которые приводят к полиорганной недостаточности, расстройству психического здоровья. «Крокодил» - наркотик самоубийц, так как неизбежно менее чем за год убивает.

1. Уракова Е. В., Нестеров О. В. Выбор методов оперативного лечения больных с дезоморфиновым остеомиелитом // ПМ. 2014. №4 (80).
2. Internet Search and Krokodil in the Russian Federation: An Infoveillance Study, Monitoring Editor: Gunther Eysenbach, Reviewed by Robert Heimer and George Woody, 2014.
3. Нестеров Алексей Александрович, Нестеров Александр Павлович, Пархоменко Ольга Сергеевна, Пархоменко Артем Александрович Патогенез одонтогенного остеомиелита челюстей у лиц с зависимостью от дезоморфина // Астраханский медицинский журнал. 2012. №4.
4. Патогенез микроциркуляторных нарушений при дезоморфиновой наркомании2015 — кандидат медицинских наук Нечаева, Татьяна Олеговна.
5. Проблемы экспертизы в медицине. 2007. Т. 7. № 1 (25). С. 32-36.
6. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2012. № 1-1. С. 58-59.
7. Наркология. 2011. Т. 10. № 11 (119). С. 96-98.
8. Развитие и актуальные вопросы современной науки. 2017. № 5 (5). С. 114-116.
9. THE BAD CHEMISTRY BEHIND KROKODIL (DESOMORPHINE) SYNTHESIS AND MECHANISMS OF TOXICITY, 2015, Forensic Science International, Jean-Paul Grund, Emanuele Alves, Annibal Netto.