Наркотические и аптечные аналоги дезоморфина

Дезоморфин – опиоид с модифицированной структурой более известный, как «крокодил». При употреблении оказывает психостимулирующее действие на нервную систему. Ранее применялся в медицине в качестве обезболивающего средства. Позже из-за способности изменять психическое состояние стал использоваться в рекреационных целях. Наркозависимые производят дезоморфин кустарным способом из аптечных препаратов с кодеином и других химических веществ. Обладает сильным токсическим воздействием на организм – провоцирует полиорганную недостаточность. На дезоморфин часто переходят наркозависимые с других психотропных веществ, когда заканчиваются деньги на более дорогие наркотики. При самостоятельных попытках «слезть» с «крокодила» наркозависимые переходят на его аптечные аналоги, однако это не приносит желаемых результатов, перерастая в полинаркоманию. Употребление дезоморфина, его аналогов, в том числе аптечных, их сочетание неизбежно приводит к летальному исходу.

Наркотические аналоги дезоморфина

Морфин и героин – опиоды, которые являются самыми близкими аналогами дезоморфина. Они не только относятся к одной группе наркотических веществ, имеют схожую химическую структуру, но и воздействуют на одни и те же рецепторы, вызывая одинаковый эффект.

На дезоморфин, как правило, переходят наркозависимые, когда заканчиваются деньги на более дорогие наркотики, например, героин.

Морфин

Морфин считается наиболее близким наркотическим веществом к дезоморфину. Изначально дезоморфин появился путем очищения морфина, при попытках ученых создать конкурента морфину по обезболивающему действию. Однако в результате синтеза получилось более сильное и токсичное соединение – дезоморфин, которое быстро вызывает привыкание даже при непродолжительном употреблении приводит к смерти.

Морфин – главный представитель группы опиоидов. Угнетает болевые импульсы ЦНС, обладает выраженными обезболивающими свойствами. При введении в больших дозировках вещество вызывает снотворный эффект, тормозит условные рефлексы, угнетает дыхательные и кашлевые центры. Морфин также усиливает действие других анальгетических и седативных препаратов. При частом употреблении вызывает физическую и психологическую зависимость.

Морфин, воздействуя на хеморецепторы продолговатого мозга, влияет на рвотный центр, что приводит к возникновению рвоты после первого приема. Вещество угнетает работу пищеварительной системы, ухудшает метаболизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы морфин провоцирует рост показателей артериального давления, нарушение сердечного ритма. Со стороны нервной системы наркотик может спровоцировать головокружение, головные боли, тремор конечностей, нервозность, раздражительность, судороги. Морфин также подавливает синтез антидиуретического гормона, что приводит к снижению количества отделяемой мочи, вплоть до анурии.

Введение морфина в организм сопровождается целым комплексом нейрохимических и метаболических нарушений, степень выраженности которых определяется, в частности, дозой наркотика и длительностью интоксикации. Помимо так называемых «классических» изменений функционального состояния дофаминергической нейромедиаторной системы головного мозга, острая и хроническая морфиновая интоксикация сопровождается нарушениями и в других структурах ЦНС, а также многочисленными метаболическими сдвигами во многих периферических органах и тканях.

Лелевич С. В. Нейрохимические и метаболические нарушения при морфиновой интоксикации. // Медицинские новости №9, 2017 г.

Героин

Героин – синтетический опиоид, выпускаемый в форме белого порошка. Принимают наркотик внутривенно, ингаляционно, интраназально или перорально. После употребления проникает в системный кровоток, откуда поступает в печень, где метаболизируется в морфин. Метаболит хорошо проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, а затем воздействует на опиоидные рецепторы головного мозга. После употребления героин:

• угнетает дыхательную и сердечную активность;
• тормозит секреторную деятельность пищеварительного тракта, вызывает тошноту, рвоту;
• повышает выработку антидиуретического гормона, уменьшая диурез;
• понижает температуру тела;
• ухудшает качество зрения;
• провоцирует аллергические реакции вплоть до отека Квинке;
• вызывает острые психозы, агрессию, раздражительность;
• провоцирует тремор, судороги.

Героин – один из наиболее тяжелых синтетических наркотиков, злоупотребление которым приводит к тяжелым последствиям. Среди осложнений наркозависимые сталкиваются с частыми бактериальными инфекциями, анорексией, разрушением костной ткани, мышечными болями, расстройствами сна и психического здоровья.

Аптечные аналоги дезоморфин

Кроме наркотических аналогов дезоморфин имеет множество аптечных. К ним наркозависимые прибегают при попытках «слезть» с «крокодила» самостоятельно для снижения болевого синдрома при «ломке» или для усиления наркотического эффекта дезоморфина.

В последние несколько лет в стране значительно возросло потребление наркотиков, получаемых из лекарственных препаратов, свободно продающихся в аптеке. Полезные в терапевтическом плане лекарства могут быть преобразованы в тяжелый наркотик, вызывающий стойкую физическую и психическую зависимость.

С. Л. Панов. «Аптечная» наркомания». Психопедагогика в правоохранительных органах, 2011, №3 (46).

Лирика

Лирика – это аптечный аналог дезоморфина, содержащий в качестве активного компонента прегабалин – производное гамма-аминомаслянной кислоты. Препарат используется для терапии тревожного расстройства, фибромиалгии. По своему эффекту имеет сходство с героином, морфином, поэтому часто используется опийными наркоманами для усиления наркотического действия. Употребление в больших дозировках вызывает зависимость, для которой характерны:

• перепады настроения, агрессия;
• потливость;
• ломота в суставах, мышцах;
• дрожание конечностей;
• судороги;
• головные боли мигренеподобного характера.

Некоторые наркозависимые для усиления наркотического эффекта сочетают «крокодил» и прегабалин с алкоголем. Это значительно усиливает зависимость, повышает риск отравления, передозировки, летального исхода.

Фентанил

Фентанил относится к опиоидным анальгетикам, агонистам опиатных рецепторов. По своему обезболивающему эффекту превосходит морфин. В медицинской практике применяется в качестве обезболивающего средства, для премедикации, первичной анестезии. Благодаря своей способности изменять психическое состояние используется в рекреационных целях. Для наркотического опьянения необходима небольшая доза.

Злоупотребление Фентанилом приводит к повышению толерантности, формированию психологической и физической зависимости. Препарат становится причиной:

• угнетения дыхательной и сердечной активности;
• тошноты, рвоты;
• изменения перистальтики мочевыводящих каналов, пищеварительного тракта;
• помутнения сознания, галлюцинаций;
• агрессии, раздражительности;
• тремора конечностей, судорог;
• снижения артериального давления;
• суставных и мышечных болей.

Фентанил, благодаря выраженному психостимулирующему свойству, часто подмешивается в героин, другие наркотики или используется для синтезирования тяжелых аналогов опиоидов.

Трамадол

Препарат относится к анальгетическим опиоидам. Назначается для снятия болевого синдрома при травмах, инфаркте, онкологии. Назначается также для купирования синдрома отмены опиатов. Относится к частичным агонистам опиоидных рецепторов. Метаболизируется в печени, выводится почками.

Трамадол используется в рекреационных целях, благодаря своему наркотическому эффекту. При употреблении в больших дозировках вызывает зависимость, а после окончания употребления синдром «отмены», для которого характерны следующие симптомы:

• дезориентация в пространстве;
• высыпания, кожный зуд;
• перепады настроения, агрессия, раздражительность;
• потеря аппетита, анорексия;
• суставная и мышечная боль;
• эпилептические припадки;
• почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
• депрессивные расстройства, галлюцинации, паника;
• угнетение дыхательной активности.

При передозировке Трамадол становится причиной остановки сердца, отека легких, что без интенсивной терапии приводит к смерти.

Вывод

Дезоморфин – тяжелый наркотик, употребление которого меньше чем за год вызывает полиорганную недостаточность и приводит к смерти. «Крокодил» - это дешевый аналог морфина и героина. Среди аптечных аналогов стоит выделить Лирику, Трамадол и Фентанил, которые по своему наркотическому эффекту не уступают тяжелым наркотикам. При сочетании медикаментов анальгетического действия с другими наркотическими веществами происходит усиление наркотического эффекта. Это приводит к угнетению жизненно важных органов, повышает опасность передозировки и летального исхода.

1. Уракова Е. В., Нестеров О. В. Выбор методов оперативного лечения больных с дезоморфиновым остеомиелитом // ПМ. 2014. №4 (80).
2. Internet Search and Krokodil in the Russian Federation: An Infoveillance Study, Monitoring Editor: Gunther Eysenbach, Reviewed by Robert Heimer and George Woody, 2014
3. Патогенез микроциркуляторных нарушений при дезоморфиновой наркомании2015 — кандидат медицинских наук Нечаева, Татьяна Олеговна
4. Проблемы экспертизы в медицине. 2007. Т. 7. № 1 (25). С. 32-36.
5. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2012. № 1-1. С. 58-59.
6. Наркология. 2011. Т. 10. № 11 (119). С. 96-98.
7. Развитие и актуальные вопросы современной науки. 2017. № 5 (5). С. 114-116.
8. THE BAD CHEMISTRY BEHIND KROKODIL (DESOMORPHINE) SYNTHESIS AND MECHANISMS OF TOXICITY, 2015, Forensic Science International, Jean-Paul Grund, EmanueleAlves, AnnibalNetto.
9. Верхнев Валентин Александрович, Краснощёкова Наталья Николаевна. Казанский медицинский журнал, 2012г., том 93, №3.
10. Лелевич С. В. Нейрохимические и метаболические нарушения при морфиновой интоксикации. // Медицинские новости №9, 2017 г.
11. Ю. С. Исмаилова, А. Ж. Алтаева, А. Н. Бекишева, У. А. Алшериева. Наркомания, морфин и морфинизм.// Вестиник КазНМУ, №3 (2). 2013.
12. А. Н. Лодягин, А. Т. Лоладзе, Г. А. Ливанов, Б. В. Батоцыренов, С. И. Глушков. // Вестник экстренной медицины, 2018.
13. Казаков П.В., Русанов В.М., Баранов Ю.И., Петрунин В.А. СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ ТРАМАДОЛА. Российский патент 2001 года по МПК C07C217/74 A61K31/137 A61P29/00.
14. С. Л. Панов. «Аптечная» наркомания». Психопедагогика в правоохранительных органах, 2011, №3 (46).