Режим работы и меры безопасности по COVID-19
Наркологические клиники «КодСпасения» в Москве
Кодеин
Солевые наркотики убивают за срок от 2 до 6 месяцев

Кодеин

Дата публикации и кнопки социальных сетей
Основное содержание
  1. Общие сведения
  2. История создания
  3. Действие на организм
  4. Признаки наркомана
  5. Способы употребления и их опасность
  6. Формирование зависимости
  7. Последствия хронической наркомании
  8. Сколько держится в организме
  9. Химико – токсикологическое исследование биологических образцов
  10. Аналоги кодеина
  11. Передозировка наркотиком
  12. Как прекратить действие наркотика
  13. Абстинентный синдром
  14. Реабилитация
  15. Кодирование
  16. Возможно, ли побороть зависимость самостоятельно
  17. Заключение
Внимание!
Внимание! Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Некоторые препараты на основе кодеина находятся в свободной продаже. Наркоманы используют их в качестве прекурсора, изготавливая кустарным способом наркотическое вещество. Немедицинское употребление кодеина часто приводит к острому отравлению, при котором стремительно нарастает дыхательная недостаточность. Хроническая наркомания приводит к дегенеративным изменениям мозговой ткани и развитию вторичных патологий, на фоне длительной интоксикации.

Общие сведения

Кодеин является алкалоидом опия, который содержится в млечном соке снотворного мака. Половина органических соединений в опиуме, в том числе кодеин обладает наркотическим эффектом. Наркогенность опиума зависит от концентрации его главного алкалоида – морфина. Наркотический эффект после употребления кодеина значительно ниже, в отличие от морфия, но нейротоксическое воздействие аналогично. В опии кодеина содержится небольшой процент – от 0, 2 до 2 %. Поэтому чаще его получают полусинтетическим путем (метелирование морфина).

Кодеин оказывает угнетающее воздействие на кашлевой центр, поэтому считается эффективным противокашлевым средством. Анальгезирующее действие выражено незначительно, поэтому кодеин входит в состав болеутоляющих препаратов в качестве дополнительного компонента.

История создания

Медицинское применение кодеина началось с ХIХ века. В России первым лекарственным средством на основе кодеина была знаменитая микстура Бехтерева. Кодеинсодержащие сиропы от кашля были популярны в южных штатах США.

Сиропы бесконтрольно употребляли в немедицинских целях, что вызывало множество побочных реакций и формирование стойкой зависимости. Сироп добавляли в алкогольные напитки – кодеиновый коктейль. Среди молодежи был высокий процент летальности.

Позже наркоманы, используя сиропы и микстуры с кодеином стали кустарно изготавливать более сильные наркотики. Среди них дезоморфин, который более известен на сленге наркоманов, как «крокодил». Инструкция по изготовлению кустарного наркотика широко тиражировалась в интернете, что привело к росту наркомании.

С 2012 года в России ввели запрет на свободную продажу препаратов с кодеином.

Действие на организм

После употребления кодеина происходит угнетение таламических болевых центров в мозге. Кодеин блокирует иннервацию нервных импульсов, которые передают сигналы к коре. После возбуждения опиатных рецепторов в разных отделах ЦНС, а также тканях и органах происходит стимуляция антиноцицептивной системы. Этим обусловлен обезболивающий эффект, а именно изменение порога болевой чувствительности и его эмоциональное восприятие.

Использование кодеина в терапевтических целях обусловлено в основном угнетающим воздействием на кашлевой центр. Поэтому употребление кодеина в гипердозировках приводит к острой дыхательной недостаточности.

Несмотря на слабовыраженный наркотический эффект, кодеин входит в группу опиоидов и также является агонистом опиатных рецепторов. Поэтому, как и другие наркотические алкалоиды опия, кодеин угнетает центры жизнеобеспечения – все реакции и рефлексы становятся заторможенными.

Нейрофизиологические исследования показали, что морфин и другие наркотические алкалоиды опия при введении в организм взаимодействуют с опиатными рецепторами мозга и их эндогенными лигандами. Поэтому считают, что именно этим обусловлено их анальгетическое и наркотическое действие.

Основы наркологии: учеб. Пособие /М. М. Буркин, С. В. Горанская. – Петрозаводск. : Карелия, 2002. – 17 – 19 с.

После попадания наркотика в организм происходит его трансформация – преобразование в морфий. Именно поэтому чувствительные рецепторы в головном мозге «отключаются».

Физические симптомы

Кодеин приближен по фармакологической активности к морфию. Но для достижения наркотического эффекта наркоманы употребляют вещество в гипердозировке или совместно с алкоголем. Поэтому угнетение нервных центров и возбуждение опиатных рецепторов происходит вдвойне.

Для достижения быстрого наркотического опьянения наркоманы чаще употребляют кодеин инъекционным способом.

Физические симптомы:

  • Дыхание становится поверхностным (угнетение дыхательного центра);
  • Нарушается ритм сердечных сокращений, развивается ангиоспазм (угнетение сердечно – сосудистого центра);
  • Температура тела и АД понижается;
  • Ферментная активность снижается – метаболизм в печени замедляется, пропадает аппетит;
  • Мышцы становятся атоничными;
  • Выделительная функция почек снижается – позывы к мочеиспусканию пропадают;
  • Развивается спастический миоз (стойкое сужение зрачка);
  • Перистальтика кишечника замедляется.

После приема кодеина наркотический эффект нерезко выражен, сопровождается отечностью и сильным зудом лица и верхней части туловища. Этот зуд продолжается и во второй фазе действия наркотика.

Тиганов А.С. Экзогенные психические расстройства /А. С. Тиганов – Научный центр психического здоровья.

Когнитивные изменения

Кодеин относится к психотропным веществам, поэтому систематическое употребление приводит к развитию психической зависимости. После употребления наркотика в гипердозировке происходит сумеречное помрачение сознания. Наркоман дезориентирован в пространстве, но при этом сохраняются привычные автоматизированные действия. Расстройство считается транзиторным, поэтому быстро проходит.

Когнитивные нарушения:

  • Кратковременная потеря сознания;
  • Частичная амнезия;
  • Эмоциональный дисбаланс (агрессия сменяется на апатию);
  • Бредовые идеи;
  • Развитие психоза;
  • Речевое возбуждение;
  • Панические атаки или приступы тоски;
  • Мыслительный процесс становится стереотипным.

Спустя несколько часов пик наркотического опьянения идет на спад. Наркоман ощущает опустошенность и сильную усталость, поскольку энергетический запас в организме истощен.

Признаки наркомана

На начальном этапе формирования кодеиновой зависимости наркомана выдают только признаки наркотического опьянения. Внешние изменения появляются при хронической зависимости.

Признаки наркотического опьянения:

  • Гиперемия и отечность верхней половины туловища;
  • Нестерпимый зуд кожных покровов;
  • Психические реакции заторможены (вялость, сонливость);
  • Наркоман испытывает стремление к уединению;
  • Аппетит отсутствует;
  • Внешние раздражители не воспринимаются (или восприятие искажено);
  • Через несколько часов появляется психомоторное возбуждение (суетливость, быстрая несвязанная речь);
  • Зрачки сужены.

Кодеин не вызывает сон в третьей фазе интоксикации – это его основное отличие от опийного опьянения.

После кодеина вторая фаза действия наркотика качественно отличается от второй фазы действия морфина. В этом случае первая фаза переходит в состояние психомоторного гипервозбуждения. Наркоман оживлен, громко разговаривает и жестикулирует, на месте усидеть становится сложно. Речь быстрая и непоследовательная.

И. Н. Пятницкая

Признаки хронического наркомана:

  • Кожные покровы сухие, появляется желтушный оттенок;
  • На лице присутствует множество морщин, что значительно прибавляет возраст зависимому;
  • Волосы тусклые и ломкие;
  • Ногти и зубы крошатся;
  • Появляется агрессия;
  • Развивается приобретенное слабоумие.

Настроение у хронического наркомана не бывает приподнятым даже после очередной дозы. Прием наркотика устраняет только эмоциональный дискомфорт. Прежние интересы и увлечения становятся неинтересным. Асоциальное поведение связано с деградацией личности.

Способы употребления и их опасность

Кодеин как наркотическое вещество имеет множество способов употребления. Скорость наступления наркотического опьянения зависит от способа употребления. Пероральный прием сиропов и таблеток не пользуется популярностью среди закоренелых наркоманов. Поскольку наркотический эффект слабо выражен.

Самым распространенным считается инъекционный способ – раствор вводят в мышцу или вену. Концентрация наркотического вещества в полном объеме доставляется в ЦНС.

Независимо от способа употребления развивается психофизическая зависимость. При инъекционном способе употребления это происходит в два раза быстрее.

Растворы с кодеином, как правило, содержат множество примесей, что вызывает токсический шок с первой дозы. Антисанитарные условия при употреблении наркотика – основная причина присоединения вторичных инфекций (ВИЧ, гепатит).

При длительном пероральном способе употребления развивается спазм желчевыводящих путей и паралич кишечника. Кодеин обладает высокой гепатотоксичностью, поэтому развивается токсический гепатит.

Формирование зависимости

Причина развития кодеиновой зависимости – регулярная наркотизация. После возникновения влечения к наркотику происходит рост толерантности. Защитная реакция организма слабеет, а для достижения прежнего наркотического опьянения привычной дозы становится недостаточно. Признаки абстиненции пока отсутствуют, но возникает психологический дискомфорт – чувство неудовлетворенности. Регулярный прием наркотика – это первая стадия наркозависимости.

Симптомы первой стадии:

  • Все мысли связаны с наркотиком;
  • Сон становится тревожный и поверхностный;
  • Аппетит отсутствует;
  • Психическое воздействие от прежней дозы угасает;
  • Кожный зуд после употребления дозы становится, менее выражен (со временем не возникает совсем).

Отказ от наркотика (или его отсутствие) влияет на эмоциональное состояние спустя 2 суток. Соматоневрологические симптомы отсутствуют, но отмечаются психические расстройства. Наркоман испытывает психологический дискомфорт и влечение к наркотику, эмоциональный фон напряжен.

Данные симптомы характеризуют изменение реактивности, рост толерантности и формирование психической тяги. При внутривенном введении наркотика достаточно нескольких инъекций для формирования стойкой психической тяги.

На этой стадии, как правило, наркоманы не признают своей зависимости. Тяга настолько сильная, что это толкает на совершение преступления ради очередной дозы.

На второй стадии заболевания реактивность достигает пика. Прием наркотика регулярный, частота употребления возрастает. Толерантность постепенно увеличивается. Меняется форма наркотического опьянения – физиологический эффект отсутствует.

Симптомы второй стадии:

  • Защитная реакция на введение наркотика отсутствует (рвота, зуд);
  • Выделительная функция почек восстанавливается, стул нормализуется;
  • Ритм сна восстанавливается.

Самым важным критерием при переходе от первой стадии ко второй считается изменение наркотического эффекта. Интенсивность воздействия на ЦНС снижается, что заставляет наркомана продолжать повышать дозу. Вторая фаза при наркотическом опьянении становится значительно короче. При отсутствии дозы наркоман испытывает полное бессилие. Развивается стойкая физическая тяга.

Третья стадия заболевания характеризуется стойко сформированной психофизиологической зависимостью. Форма потребления меняется или извращается. Психический комфорт достигается только в наркотической интоксикации. Физическая зависимость характеризуется компульсивным влечением к наркотику. При отмене кодеина развивается абстинентный синдром. Патогенетические механизмы абстиненции полностью сформированы.

Нейрофизиологические механизмы развития зависимости от наркотиков базируются в лимбических структурах мозга. Там располагается система «подкрепления», которая участвует в регуляции эмоциональных состояний и психофизического тонуса. Наркотик воздействует на активизацию системы «подкрепления» и влияет на метаболизм нейромедиаторов.

Профилактика наркомании и алкоголизма /Н. А. Сирота, В. М. Ялтонский – 81 – 84 с.

Последствия хронической наркомании

Хроническая интоксикация запускает необратимые дегенеративные процессы в ЦНС и изменяет течение физиологических процессов в организме.

Последствия:

  • Энцефалопатия;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Токсический гепатит;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Трофические язвы;
  • Иммунодефицит.

Организм хронического наркомана истощен, летальный исход наступает при дисфункции жизненно важных органов и систем.

Продолжительность жизни наркомана

Кодеиновые наркоманы живут не больше 5 – 7 лет при систематическом употреблении. Но, как правило, летальный исход наступает гораздо раньше от вторичных патологий и инфекций.

Сколько держится в организме

При употреблении кодеина пероральным способом происходит его быстрое всасывание в ЖКТ. Основной метаболизм происходит в печени, вещество расщепляется на отдельные метаболиты. После процесса деметилирования кодеин преобразуется в морфин.

В неизменном виде почками выводится примерно 5 % вещества. В виде морфина и метаболитов около 10 %. Период полураспада длится не более 4 часов. В крови метаболиты наркотика определяются на несколько часов раньше чем в моче.

Но существуют факторы, влияющие на скорость экскреции токсичных веществ из организма (скорость метаболизма, возраст, вес). У наркоманов со стажем концентрация токсинов значительно выше и следы наркотика присутствуют длительней.

В крови

При однократном употреблении следы наркотика спустя 12 часов обнаружить уже невозможно. При хронической наркомании метаболиты определяются в течение 48 – 72 часов.

В моче

В моче концентрация метаболитов самая высокая и следы наркотика присутствуют длительней. При однократном употреблении следы обнаруживаются в течение 2 – 3 суток. При хронической наркомании метаболиты можно обнаружить спустя 7 – 10 дней после последнего употребления.

В слюне

В слюне – самая низкая концентрация метаболитов. Для установления факта наркомании должно пройти не больше суток после разового приема. При хронической наркомании метаболиты можно обнаружить в течение 48 – 72 часов после последнего приема.

В волосах и ногтях

Волосы и ногти – самые информативные образцы. Следы наркотика можно обнаружить спустя 12 месяцев. По концентрации воссоздается хронология употребления.

Химико – токсикологическое исследование биологических образцов

В организме кодеин метаболизируется тремя путями:

  • Связывание с глюкуроновой кислотой – выделяется с мочой в виде глюкуронида;
  • О-деметилирование – образуется морфин;
  • N-деметилирование – образуется наркодеин.

Экспресс – тестов на определение кодеина не существует. Поэтому используют тесты на определение специфических антител к морфию. Иммунохимический анализ считается предварительным исследованием. Поэтому биологические образцы отправляют на лабораторную диагностику.

Бренды и производители экспресс – тестов:

  • ИммунноХром – Морфин – Экспресс – полоски для одноэтапного определения метаболитов в моче. Компания МЕД-ЭКСПРЕСС-ДИАГНОСТИКА (Россия);
  • Наркочек – планшетная тест – система для определения метаболитов в моче. Компания АйЭнДи Диагностик (Канада);
  • Вивачек – экспресс – тест для определения морфина и его метаболитов в крови. Производитель США.

Экспресс – тесты не определяют концентрацию вещества, поэтому возможно установить только факт наркомании.

Химико – токсикологический анализ в лаборатории проводят в два этапа. Первый – предварительное тестирование образца. Чаще для исследования используют образец мочи, поскольку следы наркотика присутствуют длительней. Второй этап – подтверждающий. Наиболее достоверным и точным считается метод газовой хроматографии.

Различные способы лабораторной идентификации позволяют отличить кодеин от морфина. Морфин и кодеин являются близкими структурными алкалоидами, поэтому дают ряд положительных реакций на одинаковые реактивы. Но при этом кодеин не дает положительной реакции с хлоридом железа и с гексацианоферратом калия. Кодеин можно отличить от морфина и по светопоглощению в ИК-области спектра.

Крамаренко В. Ф. Токсикологическая химия /Крамаренко В. Ф.

Газовая хроматография позволяет исследовать любые биологические образцы. Обмануть химико – токсикологическое исследование невозможно.

Аналоги кодеина

Синтетическим путем кодеин получают из морфина. Водный раствор после нейтрализации и отгонки растворителя, позволяет выделить наркотическое вещество.

Производные кодеина:

  • Дезоморфин – кустарно изготовленный наркотик имеет неформальное название «крокодил». Наркотик обладает выраженным токсическим эффектом, который распространяется на все органы и ткани. Хроническая наркомания приводит к разрушению иммунных клеток. Поскольку кустарный наркотик не проходит очистку, у наркоманов появляются некротические очаги на внутренних органах, и развивается гангрена. Срок жизни при систематическом употреблении не больше 1 года;
  • Героин – полусинтетический опиат, психофизическое привыкание развивается с первой инъекции. Хроническая наркомания приводит к интеллектуально – мнестическим расстройствам и полной деградации.

Кодеин не имеет структурных аналогов, только схожие по действию – это опиаты и наркотические анальгетики, которые имеют аналогичный механизм воздействия на ЦНС.

Аптечные аналоги:

  • Оксиморфон – полусинтетический опиоидный анальгетик. При систематическом превышении терапевтической дозы развивается психофизическая зависимость. При передозировке возникает отек легких и дисфункция дыхательного центра, а также острая сердечная недостаточность;
  • Промедол – агонист опиоидных рецепторов. Считается аптечным вариантом героина. Изначально наркотический анальгетик был синтезирован с целью снижения токсического воздействия на жизненно важные центры. Поэтому среди наркоманов промедол стали ошибочно считать «безопасным» наркотиком. Употребление в гипердозировках вызывает тяжелые побочные реакции – судороги, коматозное состояние, острая почечная недостаточность, летальный исход.
  • Буторфанол – опиоидный анальгетик. Препарат относится к опиоидам с низким наркогенным потенциалом, поэтому отпускается без рецепта из аптек. Наркоманы употребляют вещество в гипердозировках, поэтому зависимость развивается аналогично опиоидам;
  • Метадон – в медицине начал применяться в качестве более дешевой альтернативы морфина. Использовался в заместительной терапии при героиновой зависимости, которую в результате признали неэффективной. При систематическом употреблении метадона организм постепенно накапливает токсичные метаболиты. Концентрация токсинов растет с каждой дозой, что в результате приводит к острому отравлению.

Существует множество лекарственных средств, которые содержат кодеин. В основном это противокашлевые препараты и обезболивающие. Несмотря на то, что кодеин входит в список II перечня наркотических лекарств, многие препараты отпускаются без рецепта. Этим, безусловно, пользуются наркоманы, создавая кустарные психотропные вещества.

Передозировка наркотиком

Передозировка от кодеина возникает на фоне хронической интоксикации или после употребления совместно с алкоголем и седативными препаратами.

Симптомы:

  • Резкое падение АД и температуры тела;
  • Холодный пот;
  • Спутанность сознания;
  • Развитие психоза;
  • Урежение пульса;
  • Поверхностное дыхание.

В тяжелых случаях развивается коматозное состояние и остановка дыхания.

Угнетение дыхания, обусловлено снижением чувствительности сосудистых рецепторов и дыхательного центра к углекислоте. Отек легких, респираторный дистресс – синдром развивается вследствие гипоксии и на фоне повышения проницаемости сосудов.

Зобнин Ю. В. Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия и наркотическими анальгетиками /Ю. В. Зобнин. – Иркутск – 2003. – 7 – 12 с.

Первая помощь

Правильно оказанная первая помощь, как правило, спасает жизнь наркоману.

Алгоритм действий:

  • Вызвать скорую помощь;
  • Промыть желудок «ресторанным» методом (при пероральном приеме наркотика);
  • Следить за дыханием и сердцебиением;
  • Постараться не дать уснуть пострадавшему;
  • Обеспечить приток свежего воздуха.

Если человек находится без сознания и признаков жизни, то необходимо немедленно приступить к сердечно – легочной реанимации.

Медицинская помощь

Поскольку кодеин преобразуется в морфин, то в качестве антидота вводят антагонист опиоидных рецепторов. После промывания желудка пострадавшему дают сорбент – это позволяет затормозить всасывание токсинов в кровь. По показаниям проводится симптоматическая терапия.

Очищение организма в условиях стационара

Главная цель лечения – очищение организма от токсичных веществ. Ускорить выведение наркотика помимо инфузионной терапии помогает аппаратное очищение крови.

При тяжелой степени интоксикации жизнь пострадавшего находится под угрозой. Наркоман находится под круглосуточным наблюдением. При абстинентном синдроме высок риск возникновения декомпенсации сердечно – сосудистой или дыхательной систем – пациент подключается к аппарату жизнеобеспечения. Схема лечения составляется с учетом общего самочувствия, наличия сопутствующих заболеваний и стажа наркомании.

 Очищение организма в условиях стационара

Смертельная доза

Симптомы передозировки возникают при превышении терапевтической суточной дозы кодеина (120 мг). Но наркоманы часто употребляют кодеин совместно с другими психотропными веществами или алкоголем, для усиления действия наркотика. Поэтому даже минимальная доза наркотика может привести к смерти.

Как прекратить действие наркотика

При хронической наркомании токсины постепенно аккумулируются в тканях, поэтому полностью очистить организм самостоятельно не удастся.

Как ускорить выведение наркотика в домашних условиях:

  • Промыть желудок;
  • Принять энтеросорбент;
  • В течение дня употреблять как можно больше теплого питья (ромашка, зеленый чай, минеральная вода);
  • Выполнять посильные физические нагрузки, для ускорения процессов метаболизма;
  • Принять мочегонный препарат.

Метаболиты наркотика выходят также через поры, поэтому можно принять теплую ванну. При ухудшении самочувствия необходимо вызвать скорую помощь.

Абстинентный синдром

Абстиненция возникает только при сформированной физической зависимости (2 стадия наркомании). Ломка у наркоманов появляется примерно через 2 – 3 недели систематического приема и протекает с ярко выраженными болевыми ощущениями.

На пике абстинентного синдрома нередко развивается: коллапс, судорожный приступ, психоз. Поэтому ломка – это реальная угроза для здоровья зависимого.

Клинические симптомы развиваются через сутки после отмены наркотика и достигают пика на третьи сутки.

Симптомокоплекс:

  • Вегетативные проявления – слезотечение, чихание, диарея, повышение АД и температуры. Сердцебиение становится учащенным, отмечается потливость и озноб.
  • Психопатологические расстройства – эмоциональный дискомфорт, раздражительность и дисфория. Присутствует физическая слабость, сон нарушен или полностью отсутствует.
  • Болевые симптомы – мышечные и суставные боли, распространяющиеся по всему телу (выкручивающие). Абдоминальные боли.

Пациенты уже не скрывают непреодолимое влечение к наркотику. Нередко они неуправляемы и, агрессивны. В абстиненции совершаются противоправные действия, и возрастает риск суицида. Продолжительность абстинентного синдрома зависит от длительности заболевания и проводимого лечения.

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению абстинентного синдрома /Т. В. Агибалова, В. Б. Альтушер, М. А. Винникова, Т. Н. Дудко, А. В. Козырева, С. Л. Кравченко, А. Ю. Ненастьева, С. И. Уткин – 2014. – 18 – 38 с.

У больного на фоне абстиненции происходит потеря веса. Внешний вид наркомана становится измученным: темные круги под глазами, заострившиеся черты лица, глаза запавшие, зрачки расширены, кожа бледная с землистым оттенком.

Реабилитация

Несмотря на то, что наркогенность кодеина невысокая, при хронической наркомании патологическая зависимость формируется аналогично опию и требует комплексной реабилитации.

Что включает в себя медико – социальная реабилитация:

  • Диагностика и лечение сопутствующих патологий;
  • Медикаментозное купирование абстиненции;
  • Полное очищение организма от токсинов;
  • Психологические консультации;
  • Психотерапевтическая коррекция;
  • Восстанавливающая терапия (витамины, ноотропы, диетический стол);
  • Консультирование созависимых;
  • Ресоциализация.

Стойкая ремиссия отмечается только после прохождения полного курса реабилитации, который может длиться от 6 до 12 месяцев.

Работа с созависимыми

Явление созависимости заключается в устойчивом изменении поведения родственников зависимого. Это является препятствием для реабилитационного процесса. Поэтому работа с созависимыми – важный этап реабилитации, который позволяет проработать внутрисемейные отношения и изменить патологическое поведение.

Состояние созависимости влечет смещение жизненных ценностей, собственные потребности и желания становятся второстепенными, начинается контроль за жизнью зависимого члена семьи. Поведение становится стереотипным, а внутри наполняют тяжелые чувства и стремление к изоляции.

Ильина Н. В. Методы терапии созависимости /Н. В. Ильина/ -Психологическая и социальная работа с созависимыми членами семей наркотическийх больных. – Сборник статей. – 69 с.

Ресоциализация

Заключительный этап реабилитации направлен на адаптацию к новой жизни. Залог стойкой ремиссии – возвращение в социум, новые увлечения или трудотерапия. Человек заново открывает для себя возможность полноценной жизни без наркотиков и возвращается в семью. На данном этапе остается психологическое сопровождение зависимого и созависимых.

Кодирование

Избавится от зависимости за один сеанс медикаментозного кодирования или гипноза невозможно. Эффективность данного способа не имеет доказательной базы. Добиться стойкой ремиссии, и что самое важное избавиться от психологической тяги помогает только психотерапевтическая коррекция.

Возможно, ли побороть зависимость самостоятельно

На начальном этапе наркотизации зависимые редко обращают внимание на изменение психофизиологических симптомов и думают, что в любой день смогут отказаться. Но, как правило, это приводит к развитию хронической наркомании. Перебороть ломку самостоятельно удается единицам.

При хронической наркомании абстинентный синдром протекает достаточно тяжело, поэтому лечение проводится только в условиях стационара. Жизнеугрожающие состояния могут возникнуть и после купирования абстинентного синдрома, поэтому домашняя реабилитация исключена.

Заключение

  • Хроническая наркомания вызывает стойкое психофизиологическое влечение.
  • Летальный исход наступает от передозировки или вторичных инфекций.
  • Безопасной дозы не существует.
  • Самостоятельно справиться с наркозависимостью удается редко.
  • Комплексная реабилитация включает в себя медико – социальную помощь.
  • Кодирование при наркозависимости неэффективно.
Список литературы:
  1. Основы наркологии: учеб. Пособие /М. М. Буркин, С. В. Горанская. – Петрозаводск. : Карелия, 2002. – 17 – 19 с.
  2. Тиганов А.С. Экзогенные психические расстройства /А. С. Тиганов – Научный центр психического здоровья.
  3. Профилактика наркомании и алкоголизма /Н. А. Сирота, В. М. Ялтонский – 81 – 84 с.
  4. Крамаренко В. Ф. Токсикологическая химия /Крамаренко В. Ф.
  5. Зобнин Ю. В. Острые отравления наркотическими веществами: суррогатами опия и наркотическими анальгетиками /Ю. В. Зобнин. – Иркутск – 2003. – 7 – 12 с.
  6. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению абстинентного синдрома /Т. В. Агибалова, В. Б. Альтушер, М. А. Винникова, Т. Н. Дудко, А. В. Козырева, С. Л. Кравченко, А. Ю. Ненастьева, С. И. Уткин – 2014. – 18 – 38 с.
  7. Ильина Н. В. Методы терапии созависимости /Н. В. Ильина/ -Психологическая и социальная работа с созависимыми членами семей наркотическийх больных. – Сборник статей. – 69 с.

Всего: 0

Оставить комментарий
Внимание!
Внимание! Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Блок со статьями